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红霉素软膏是“万能药”吗？

【流言鉴定科】

本报记者雍黎通讯员黄琪奥

前不久，“红霉素软膏能治红屁屁”相关话题登上热搜，这款几块钱的家庭常备药再次引发关注，不少网友甚至称其为“万能药”。不过，事实真是如此吗？科技日报记者就此采访了陆军军医大学西南医院药剂科副主任药师谢林利，揭开这款“万能药”的真面目。

谢林利解释，皮肤长期受到尿液、粪便刺激是引发尿布皮炎(俗称红屁屁)的主要原因。治疗的关键在于保湿隔离，而非抗菌。

“一些人之所以觉得涂红霉素软膏有效，主要归功于红霉素软膏里的辅料——凡士林。”谢林利说，凡士林能够在皮肤表面形成一层保护膜，锁住水分、隔离刺激，这才是其能够缓解红屁屁的真正原因。换句话说，换成涂抹凡士林软膏，效果可能一样好。

在不少人的家庭药箱里，红霉素软膏堪称“万金油”：有脚气抹一点，长痘抹一点，被蚊虫叮咬还可以抹一点。谢林利说，这是典型的用药误区。

“红霉素是抗生素，只对细菌感染有效。”他进一步说，脚气是真菌感染，痤疮是慢性炎症性皮肤病，蚊虫叮咬后起包是过敏反应。这些情况下使用红霉素软膏不仅无效，而且可能对皮肤正常菌群造成影响。

“除此之外，滥用红霉素软膏，最大的风险不是无效，而是耐药。”谢林利解释，频繁或长期使用红霉素软膏，相当于在皮肤上不断筛选耐药菌。当这些细菌对红霉素产生抵抗力后，未来如果真遇到严重的细菌感染，红霉素可能就会失效。“到那时，患者可能会陷入无药可用的境地。”

那么，红霉素软膏到底该怎么用？谢林利给出明确答案：它只适合用于预防和治疗小面积的细菌感染性皮肤损伤。

比如，若出现轻微的磕伤、擦伤或烫伤，可在用碘伏消毒、生理盐水清洁后，涂抹薄薄一层红霉素软膏以预防感染。除此之外，它也可以用于治疗化脓性毛囊炎等明确的细菌感染性皮肤病。

谢林利还强调了红霉素软膏的正确使用方法。涂抹红霉素软膏时，应避开眼睛、口鼻等黏膜部位，每日使用不超过2次，薄薄涂一层即可。如果连续使用3天至5天后症状没有改善，甚至加重，则应该立即停药并前往医院就诊。

“别把红霉素软膏当‘万能药’，它的本事很有限。”谢林利提醒，皮肤出现问题，对症下药才是硬道理。盲目跟风、随意抹药，不仅治不好病，而且可能埋下耐药的隐患。【